日久识人!(求订阅)进到手术间后,方子业看到其他几个手术间灯光都还灰暗着,不禁破口大骂这里极度浪费手术室资源。在中南医院里,要分台的时候,都需要求爷爷告奶奶才能够求来的手术间,在这里却是闲置着。叔叔可以忍,婶婶都不能忍!在医院里混过的医生,都是经历过手术室资源不够,而必须等待的情况的,有时候一等就是大半天!甚至从早上等到了晚上的六七点才有手术室空闲下来,然后再去做手术的情况。一切都准备就绪后,方子业与宫家和教授等分别站在了主刀位和助手位。而后方子业发现,自己的师兄顾毅却还没有上台,是苗昊宇以及瞿书元两人站在了。软组织愈合之后的疤痕,臀部的肌肉以及后方的腹腔内器官,因为失去了骨盆的支撑后,下陷或者内陷的突出粘连……不过,这些情况,都早在众人的预料之中。如果这个患者的情况没有这麽复杂的话,可能就在外面的医院就做了,而不是抽调专家组成医疗组,来磨合这样的手术适不适合做。方子业也没有恐惧,有过上肢功能重建术的经验,毁损伤术后的粘连,其情况也不会比现在的情况更好。「再把术野打开一点,我们开始清创!」方子业道。拥有6级清创术的他,看完之后会觉得麻烦,但更多的,却是一种久违的熟悉感。方子业多久没做手术了?从十一月份到现在,将近一个月,都是空闲下来的。一个成熟的外科医生,两三天没做手术会觉得很舒适,一个星期没做手术就会觉得想。八个月手痒,一个月就是心痒!这样也让方子业稍微有点明白,一些外科医生为什麽在退休之后,依旧坦然接受返聘的理由了。实在是忍不住啊!里面的情况很乱,也很复杂,血管和神经外面,有很多疤痕粘连,看起来就好像是地里面的玉米根……方子业之前没有用过等离子电刀,这一回,他拿在手里稍微感受了一下手感之后,诶,觉得也还颇为不错!手术的术野不大,方子业之前就说了,他觉得这台手术的难度不大,是他日常做的能力范围之内。因此,宫家和教授几人就没有节外生枝地说自己来帮忙,而是将手术都交给了方子业。方子业的清创术很快,手里的等离子电刀,倒不是舞出了花,或者是大开大合的那种操作形式。而是流转很快,方子业的手似乎和手里的刀融汇在了一起,每一步转角度,都恰到好处地可以将方子业想要剥离的疤痕组织给剔除掉。不多一分,也不减一分。仅仅才十几分钟时间,本来看起来像「糖葫芦串」的神经和血管周围的疤痕组织,竟然就被方子业这麽剥离切掉!只剩下血管最外层一层细细的筋膜层。这个东西很好处理,方子业直接用镊子将其一捏,再用止血钳往筋膜层一插,撑开之后,助手用组织剪直接剪掉即可。如此重复了几次后,血管和神经的外膜就暴露了出来,解剖结构完整,看起来也才像正常人的血管和神经组织。外行看热闹,内行看门道。有时候,看一个人的水平,不需要看到全程手术,就是局部的操作,就能大概明白这个人到底有多少功力!且不说顾毅师兄眼中的渴望,也不提几位副主任医师眼睛里的诧异和茫然。就是方子业正对面,房志宽教授的渴求和呆滞的眼神,就能知道他们对方子业这双手,有多羡慕了。没有多馀的对话!方子业道:「我们继续处理一下腹腔内的疤痕组织吧,将腹腔内的组织回纳一部分回腹腔之后,再把它们放回来。」骨盆重建术,比下肢重建术更难的地方,就是在于它的里面要包纳一些脏器器官组织。比如说膀胱丶直肠等!「方教授,您放心操作,我们会尽量配合你的。」宫家和教授点头配合。外科医生拼到最后终究拼的还是技术,只是需要走到只拼技术的这个层面,也就是副教授级,可能路途比较漫长曲折!现在方子业都已经到了这一步,就没有所谓的资历浅,经验不足的说法了。现在的方子业,不仅要自己担责任,而且还要自己开始打理自己的手术,分管自己的病人。也没有任何一个人会把方子业当小孩子,说方子业不懂事之类的话。方子业便再继续。又是接近一个多小时,整个骨盆盆腔内的术野,便变得清晰无比起来!但实际上,所有人再看现在骨盆内横跨的各种血管,想到之前方子业竟然只用了那麽短的时间,就把清创给干完。内心本能后知后觉升腾而起的还是艺高人胆大!是的。这种感觉是后知后觉的。因为在方子业操作的当时,大家都只觉得这是一种享受,看方子业的操作,就好像是在观看艺术片。期待方子业将疤痕一点一点地刮除,不仅有美感,而且解压。但是,等到事后,再返回去看之前方子业的操作速度,才会让人想去后怕。毕竟,现在方子业已经不操作了,没有那种解压的感觉!「巡回,假体呢?准备好了麽?」方子业清创完,问了一句。「方教授,马上就来了。」「本来预订的是十一点,毕竟是需要临时设计嘛,方教授您需要的假体数量比较多,而且是半骨盆,所以连夜赶制难度也不小。」「您还提前了一个小时。」巡回如此客气回道。方子业闻言,颇为无奈。不过考虑到这里的公司也是第一次,也就没多说什麽。接下来的操作,没有假体就没办法进行。趁着这个时间,宫家和才问道:「方教授,您是觉得这里的清创比较复杂,还是手部的清创比较复杂?」「手部!」方子业不加犹豫道。紧接着看着宫家和教授的目光快速闪烁,方子业则道:「普外科的手术,难在大病种或者是急腹症的情况,变化多端。」「像这会这样的粘连啊,其实都是大器官参与的!」「手部的粘连,都是那种很小的肌肉,肌肉块之间也粘连了,就需要将肌肉从肌肉块中间剥离出来。」「以后可能遇到了这样的手术,各位教授会有更加直观的感受。」方子业说的是事实。骨盆内的疤痕组织,在没有发生内脏器官受损外伤的情况下,其实器官的完整性是比较好的。方子业只需要注意局部的细节,不需要太注意整体性。手部的功能重建则不一样,特别是粘连之后的再清创,或者是做转位术移植术时,每一步细节都要处理好。
也不是说,手部的手术就要比腹腔内的复杂。毕竟,这个患者的情况只是粘连,而不是器官的问题。普外科很多复杂的手术,操作起来,难度也不小的!只不过,骨盆内的手术,血管分支交错,需要注意的点也非常非常多!接下来就是闲聊和等啊!手术材料都没来,再继续做手术就是巧妇难为无米之炊!大概十一点,公司的人如期而至。五六个人搬了十一个无菌盒子陆续而进:「方教授,您要的型号都准备好了?」「全都要开上来试一试麽?」「开上来吧,半骨盆重建又没有具体的模型参考,建议你们以后啊,可以根据男女,制作一套标准的模型比对!」方子业道。「诶,好嘞,方教授,我们回去就搞!」那工程师非常客气地说。因为这几天的事情,他已经被公司加了薪。他这个程度再加薪,就是一万两万的加,而不是几百几千。甚至如果可以将这个东西做成规模化,他的工资只会更高。方子业已经把清创术做好了,术前的各种底子都完善了,就等着假体前来。当然,除了这样的假体之外,还需要同种异体骨的植骨材料。不过,这一次为了避免浪费,方子业提前告知:「先开三包吧!」方子业生怕这里财大气粗,一开始就直接拿个一百包,几百万的材料上台。那方子业自己都会上头。因为方子业依旧记得,曾经有一个病人,就是因为没钱,所以最后走上了截肢!虽说,这里的患者不用出钱?可?朱门酒肉臭,路有冻死骨,也会让方子业心里稍微不舒服。三包到六包,大概够用了!假体上台之后,运气还比较好,没有多大的助益,对于科研也暂时没有贡献,但方子业知道,这个参数库,以后可能就是团队非常硬核的底气之一。听到这里,那位中年工程师又开口了:「方教授,不知道您的这个资料库,可不可以售卖或者授权使用啊?」「我觉得它对我们医疗器械的开发,很有用的呀!~」方子业转头看了他一眼,道:「暂时没有这个打算!」「这种东西也好做,就是搜集分析丶处理!」只是要花时间,不太明白的人,会花更多的时间。方子业团队,从骨折新分型开始,就已经在做这样的数据搜集了,到现在搜集的资料库,至少有八万多例。其实样本量也不算大,兰天罗有建议邓勇去和同济丶协和等医院谈,能不能将他们的影像学资料库给分享一下。只采集与骨骼相关的数据,只是目前还没有谈下来!房志宽又看了那位中年工程师一眼,对方才又没有继续说话。三位教授与方子业一并下了手术台。方子业则往顾毅的方向靠了几步后,再对那位中年工程师说了一句辛苦,便跟着几位教授离开了手术间。俨然,再离去时,方子业已经占据了最核心的位置。等方子业等人一走,没想到的是,身为巡回护士的其中一个年轻小伙子对着几位工程师开口了:「这里不是医院,你们注意点自己的言辞。」「如果真的要搞什麽歪门邪道的话,小心贵公司都直接没了!」十年寒窗不如一代从商。三代从商不如一代扛枪……(本章完)